新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19新冠肺炎）目前仍正在环球苛虐。因为缺乏有用的疗养手法，扩大COVID-19疫苗接种是把持新冠肺炎疫情的紧张计谋。自2020年闭以后，国表里干系当局部分、学术协会等对COVID-19疫苗依然颁布了少少共鸣或指示私见，此中囊括对怀孕期、哺乳期或企图怀孕（天然或借帮辅帮生殖身手）的女性，但因为颁布工夫有先后等起因，对付上述非常工夫女性接种COVID-19疫苗的私见并不相似。由中华防患医学会生殖强健分会成员正在参考国表里最新磋商希望、干系机构保举和我国干系计谋典型，经专家咨询后造本钱共鸣，其宗旨是为我国企图怀孕、怀孕期及哺乳期女性接种COVID-19疫苗供应指示性私见。

　　孕前期女性及哺乳期女性传染SARS-COV-2的疾病希望及并发症危害与一般人群并无不同。但需求闭怀怀孕期女性SARS-COV-2传染的干系危害。磋商注明，怀孕期女性因COVID-19毕命的绝对危害比拟同龄非怀孕女性其绝对毕命危害降低约70％；怀孕时代传染COVID-19会使早产危害加添约３倍；SARS-COV-2笔直传达爆发正在约莫2.5％的妊妇中。是以，妊妇应被视为COVID-19流通时代的高危人群。消浸怀孕时代SARS-COV-2的传染率和重症转化率对母儿都有显着的好处。

　　（１）灭活疫苗：拥有临盆工艺容易、造备和家产化身手平台成熟、太平性好、利用安闲、质地轨范可控等上风；但多半灭活疫苗需求通过增加佐剂加添免疫原性，且需求多次接种以保护免疫原性。

　　（２）mRNA疫苗：拥有临盆周期短、临盆本钱低和转运安闲的上风，被以为是古板疫苗的极具潜力的代替品。

　　（３）DNA疫苗：可用于防患性和疗养性疫苗，正在太平性和转运作用上明显优于mRNA疫苗。DNA疫苗必需进入细胞核，是以存正在与宿主基因组整合和诱发基因突变的危害。

　　（4）减毒活疫苗(LAVs）：将减毒活病毒变异株接种到人体，不会激励疾病，但可能诱导免疫响应。因为减毒活疫苗需求正在体内复造滋生，存正在毒力返家传染或传达的危害，如疫苗干系的麻木性脊髓灰质炎。免疫体系较弱的人，如HIV传染者，也无法领受LAVs。

　　（5）病毒样颗粒疫苗(VLPs）：VLPs师法原生病毒的构象，不带领遗传物质而不拥有沾染性。VLPs可能正在170多个宿主体内爆发，囊括细菌、虫豸、真菌、哺乳动物细胞，以至植物细胞。当进入宿主免疫体系时，VLPs会诱导免疫响应，而不会激励与原病毒肖似的副效率。目前已有少少基于VLPs的疫苗，如HBV和HPV疫苗。

　　（6）卵白亚单元疫苗：已上市的卵白亚单元疫苗囊括流感疫苗、乙肝疫苗等。卵白亚单元疫苗的安闲性高（以至高于灭活疫苗）。2021年3月10日重组卵白亚单元疫苗获批正在中国国内危险利用，是国内第四款获准危险利用的新冠病毒疫苗，也是国际上首个获批临床利用新冠重组亚单元卵白疫苗。

　　（7）载体疫苗：病毒载体疫苗依照能否产存在的子代病毒分为复造型和复造缺陷型（即非复造型）病毒载体。载体疫苗载体开头厚实，易临盆造备，可能同时刺激体液免疫和细胞免疫，用量少，免疫原性亲切自然，且载体自己可能表现佐剂效应。截止到本共鸣颁布前，我国获批得新冠疫苗共有7种。

　　我国准许可于怀孕时代接种的疫苗有：类毒素和灭活疫苗，如百日咳、破感冒、白喉、脊髓灰质炎、狂犬病和时令性流感疫苗等。接种结果均未显示会加添怀孕期和哺乳期女性的干系危害。目前美国磋商数据实际，妊妇接种新冠疫苗尚未披露任何安闲题目。欧洲药品管造局与英国药品和保健产物羁系局同时指出，妊妇接种新冠疫苗得好处显着大于危害。

　　即使如斯，因为怀孕期、产褥期女性处于血液高凝状况，仍需稀少闭怀怀孕期女性接种COVID-19疫苗（稀少是病毒载体疫苗）干系血栓栓塞危害。接种女性应被见知这一潜正在危害，假使猜忌有血栓事务，医务职员应降低警告，实时实行筛查。

　　1、医务处事家应就怀孕时代传染COVID-19的危害，及相闭疫苗接种长处和潜正在危害数据向女性供应筹议和提倡；正在向怀孕期及哺乳期女性供应疫苗接种筹议时实质应囊括：（1）见知目前临床获取数据要紧来自愿物磋商和正在疫苗临床试验时代不测怀孕妊妇的申报结果；（2）怀孕时代接种其他非活体疫苗的安闲性证。